Как Google тайно собирает медицинские данные пациентов с помощью нового сервиса
Подробности:
- Google тестирует сервис, который будет использовать технологии искусственного интеллекта для анализа данных пациентов. Согласно предоставленным Forbes документам, данный сервис был создан в рамках совместного проекта Google и крупнейшей американской некоммерческой организации здравоохранения Ascension. Проект называется Nightingale («соловей»), и его существование свидетельствует о том, что технологический гигант продвинулся в области анализа данных о здоровье куда дальше, чем предполагалось ранее. Работа над проектом ведется даже несмотря на то, что ранее Google уже подвергалась критике из-за вопроса конфиденциальности медицинских данных.
- 11 ноября газета The Wall Street Journal впервые написала о подробностях нового проекта Ascension и Google. Представители Ascension заявили, что работа в рамках совместного проекта с Google осуществляется строго в соответствии с федеральным законом о конфиденциальности данных пациентов и «основана на надежной системе безопасности и защиты данных». Вечером 11 ноября представители Google подтвердили данную информацию в официальном блоге компании и добавили, что «данные пациентов не могут и не будут объединяться с любыми другими данными пользователей сервисов Google».
- Работа над проектом Nightingale началась не ранее февраля 2019 года. Согласно предоставленным Forbes документам, Ascension передает Google медицинские данные пациентов, которые потом загружаются в облачный сервис компании. В рамках проекта Google разработала специальный поисковый инструмент, благодаря которому врачи из больниц, сотрудничающих с Ascension, смогут получить доступ к отчету о здоровье пациентов. Таким образом, врачи получат полную информацию о пациенте, например, данные о проблемах со здоровьем и назначенных лекарствах, результаты анализов, а также отсканированные копии документов пациента.
- Источник, близкий к проекту, сообщил, что пациенты не знали о том, что Google получила доступ к их медицинским данным. Согласно федеральному закону США о неприкосновенности частной жизни пациентов, обмен данными о пациентах с третьей стороной может быть осуществлен без уведомления самих пациентов, если это делается в целях улучшения качества медицинского обслуживания. В предоставленных Forbes документах речь также идет о том, что ранее сотрудники компании Ascension уже выражали обеспокоенность в связи с вопросом конфиденциальности медицинских данных.
- В документах также говорится, что благодаря технологиям искусственного интеллекта Google врачи из больниц, сотрудничающих с Ascension, смогут подробно ознакомиться с историей болезни пациентов, узнать о возможностях медицинского вмешательства и о потенциальных рисках, связанных с оказанием того или иного вида медицинской помощи.
- Новый поисковый инструмент Google используется по крайней мере в двух больницах, сотрудничающих с Ascension, во Флориде и Техасе. В предоставленных Forbes документах говорится о том, что к концу этого года Google планирует начать использование нового сервиса в больницах штатов Мичиган и Теннесси.
История вопроса: Технологические гиганты Microsoft, Amazon, Google и Salesforce пытаются закрепить за собой место на рынке здравоохранения, объем которого оценивается в несколько триллионов долларов. Их приоритетной задачей считается улучшение методов использования электронных медицинских карт, поскольку исследования показали, что врачи уделяют ведению историй болезни больше времени, чем работе с пациентами. Таким образом, благодаря облачному сервису Google Cloud компании из Маунтин-Вью удалось сделать шаг вперед в области здравоохранения. Этот сервис уже приносит Google доход в $8 млрд в год. Среди клиентов Google Cloud можно выделить частный медицинский и исследовательский центр Mayo Clinic, фармацевтическую компанию McKesson и страховую компанию Kaiser Permanente.
Холдинг Alphabet и его «дочка» Google уже сталкивались с пристальным вниманием со стороны общественности в связи с некоторыми предыдущими проектами в области здравоохранения. Этим летом один из пациентов медицинского центра Чикагского университета подал в суд на Google и на сам университет. Он утверждает, что врачи неправомерно поделились данными пациентов с Google для проведения исследования, в рамках которого разработчики использовали технологии искусственного интеллекта для прогнозирования дальнейшего состояния здоровья пациентов. Представители Google и Чикагского университета отрицают неправомерность своих действий.
В 2016 году подразделение Alphabet под названием Deepmind Health, которое занимается разработкой технологий искусственного интеллекта, подверглось критике в связи с получением медицинских данных пациентов от Национальной службы здравоохранения Великобритании без надлежащего согласия самих пациентов. Компания признала ошибки и изменила условия контрактов. Однако прошлой осенью, когда представители Deepmind Health объявили о планах по слиянию с Google, сторонники неприкосновенности частной жизни вновь выступили с резкой критикой в адрес Alphabet и Google, поскольку в случае слияния эти компании нарушили бы данные ранее обещания по разграничению работы в сфере здравоохранения.
Совсем недавно представители Google заявили о желании приобрести производителя фитнес-трекеров Fitbit за $2,1 млрд. Американские законодатели выразили свою обеспокоенность в отношении планов технологического гиганта. Сенатор от штата Вирджиния Марк Уорнер заявил, что этот план Google «вызывает серьезное беспокойство» и призвал к тому, чтобы крупные технологические компании в обязательном порядке раскрывали информацию об использовании «конфиденциальных данных, собираемых с помощью фитнес-трекеров и других подобных продуктов».
Контекст: Эксперт по биоэтике и профессор права Невадского университета Стэйси Торвино отмечает, что сама проблема использования конфиденциальных медицинских данных пациентов крупными технологическими компаниями связана с огромным количеством других данных, которые они собирают о пользователях своих сервисов. Речь, к примеру, идет об истории поиска и о данных о местонахождении пользователей. Даже если данные пациентов будут анонимизированы в соответствии с федеральным Законом о мобильности и подотчетности медицинского страхования (HIPAA), такие компании, как Google и Facebook, все равно обладают уникальными возможностями использования других добытых ими данных для установления личности пациента. «Из-за достижений в области анализа больших данных и машинного обучения полная анонимизация данных практически невозможна», – считает Торвино.
Чем известна Ascension Health? Некоммерческая организация здравоохранения Ascension Health была основана в Миссури в 1999 году. На сегодняшний день она считается одной из крупнейших католических систем здравоохранения в мире. С ней сотрудничает 150 американских больниц и медицинских центров в 20 штатах США и в Вашингтоне, округ Колумбия.
В начале ноября на конференции по инновациям в области здравоохранения в Лас-Вегасе руководитель подразделения Google Health Дэвид Файнберг рассказал о новом продукте Google. Он описал его как «самообучаемый инструмент поиска электронных медицинских данных пациентов». Похоже, что Файнберг говорил именно о новом сервисе, который в настоящее время тестируется в больницах, сотрудничающих с компанией Ascension.
«Понятно, что люди хотят узнать побольше о нашей работе с Ascension. Мы гордимся тем, что занимаемся столь важной работой, предоставляя компаниям из сектора здравоохранения доступ к нашим облачным технологиям», – заявили представители Google.
Перевод Полины Шеноевой
20 крупнейших частных клиник России — 2019. Рейтинг Forbes
20 крупнейших частных клиник России — 2019. Рейтинг Forbes
Оборот российского медицинского рынка в 2018 году вырос до 3 трлн рублей. По данным агентства BusinesStat, в целом отечественная медицина увеличила доходы на 11,6%, а коммерческая — на 10,8%, до 483 млрд рублей. У крупнейших частных медицинских компаний этот показатель гораздо выше. Двадцать компаний нашего рейтинга увеличили совокупную выручку на 22%, до 99,4 млрд рублей. Самый большой рост у компании «Екатерининская» из Краснодара (56%) и у «Медси» Владимира Евтушенкова (52%). «Медси» и стала лидером рейтинга, сместив «Мать и дитя» Марка Курцера на 2-е место. В «Медси» объяснили свой рост значительным увеличением стационарной помощи по полисам ОМС (обязательное медицинское страхование).
Самым востребованным у пациентов с полисами ОМС в клиниках «Медси» было лечение раковых заболеваний. Растет обслуживание по ОМС и в других клиниках. По данным фонда ОМС, сейчас на рынке обязательного медицинского страхования работает более 3000 частных клиник. «У нас вся онкология оплачивается ОМС или его суррогатами из трех-четырех разных источников, и мы работаем не только в Москве, но и в прилегающих областях», — рассказывает президент АО «Медицина» Григорий Ройтберг .
В «Медси» отмечают быстрый рост выручки по каналу «физические лица» — плюс 21% во втором квартале 2019 года по сравнению с аналогичным периодом 2018 года, что значительно выше, чем на рынке. «Именно рост этого сегмента мы считаем показательным — пациенты «живым рублем» выбирают лучшее соотношение цена-качество, компетенции врачей, современное оборудование и востребованные виды услуг», — говорит президент «Медси» Елена Брусилова.
В рейтинге крупнейших медицинских компаний прошлого года отрицательную динамику показали две компании. В этом году в плюсе все двадцать, но самые слабые показатели у «Альфа-центра здоровья» (4% роста), принадлежащего Михаилу Фридману с партнерами, у объединенных «Ава-Петера» и «Скандинавии» Алексея Мордашова (5%) и у компании «Семейный доктор» (5%).
В BusinesStat считают, что основной причиной роста частной медицины в 2018 году стало увеличение цен на услуги. По данным агентства, средняя цена приема у врача в 2018 году была на 9,8% выше, чем годом ранее. Стоимость первичного приема терапевта у компаний нашего рейтинга в среднем тоже возросла — с 2599 рублей до 2809 рублей. На рост совокупной выручки крупнейших компаний повлияло и увеличение числа клиник в их сетях. В 2017 году компании рейтинга управляли 376 медицинскими учреждениями, в 2018 году — 409.
Резервов для роста еще много. По данным ВЦИОМ за 2018 год, при недомогании 46% опрошенных российских граждан обращаются в государственную клинику, 33% занимаются самолечением и только 15% идут за помощью в платную клинику (на 4% больше, чем в 2017 году). Еще 4%, по данным опроса, пускают все на самотек, 1% обращается к целителям.
По данным РБК, более 32% рынка платных медицинских услуг в России приходится на стоматологию. Это направление в рейтинге представляет компания «Меди» из Санкт-Петербурга (выручка 2,13 млрд рублей, 17-е место). На втором месте по доле на рынке частной медицины находятся диагностика и исследования (14,2% рынка), на третьем — гинекология и урология (12,1%).
По информации BusinesStat, в последние годы динамично развиваются коммерческие дневные стационары. В 2014 году число госпитализаций в них не превышало 180 000, в 2018 году их число достигло 317 000. В 2018 году в Москве работало 325 коммерческих дневных стационаров на 8000 мест (в 2014 году их было 4500).
Регион: Москва
Год основания: 1996
В 1957 году, накануне Всемирного фестиваля молодежи и студентов в СССР, в Москве открылась поликлиника №6 по обслуживанию иностранцев. В 1996 году она была реорганизована в ЗАО «Медси» для сотрудников АФК «Система» миллиардера Владимира Евтушенкова и долгое время оставалась лечебным учреждением «для своих». В 2002 году правительство мэра Москвы Юрия Лужкова передало «Системе» аварийное здание поликлиники на Большой Пироговской, где после реконструкции и переоснащения начался прием пациентов на коммерческой основе. С 2014 года «Медси» сосредоточилась на развитии клиник бизнес-класса. В 2018 году количество посещений клиник компании достигло 8,5 млн.
Регион: Москва
Год основания: 2006
Первый частный роддом акушер-гинеколог Марк Курцер открыл в 2006 году. Шесть лет спустя, когда в состав группы входили восемь клиник и один госпиталь, «Мать и дитя» провела IPO в Лондоне. Сегодня в состав компании входят 6 многопрофильных госпиталей и 34 амбулаторных клиники, в которых в 2018 году было принято 7277 родов. Количество посетителей центров сети достигло 1,7 млн. Инвестиции в новые клиники в 2018 году достигли 3,7 млрд рублей. Рыночная капитализация компании в октябре 2019 года составляла $367 млн.
Регион: Москва
Год основания: 1989
Несколько кабинетов для оказания медицинской помощи живущим в Москве иностранцам были открыты в 1989 году при участии французской Europ Assistance. В 2001 году была открыта многопрофильная клиника в старинном особняке в Спиридоньевском переулке. В 2006 году компанию купила «Аптечная сеть 36,6», которая два года спустя за $110 млн бывшим владельцам компании по производству соков «Нидан» во главе с Игорем Шиловым. С тех пор инвестиции в ЕМЦ превысили €300 млн. В 2018 году пациентами клиник ЕМЦ было 82 748 человек. Средний чек превысил 17 000 рублей. Сегодня основной акционер ЕМЦ — Игорь Шилов, еще 28% компании принадлежит фонду Baring Vostok. В 2019 году ЕМЦ планирует выйти на IPO.
Регион: Санкт-Петербург
Год основания: 2003
В 2003 году врач Сергей Березин и бизнесмен Аркадий Столпнер, владевший клиникой китайской медицины, открыли в Санкт-Петербурге первое в стране частное отделение МРТ. С тех пор инвестиции в проекты МИБС превысили 20 млрд рублей, а количество пациентов в 2018 году приблизилось к 1,5 млн. Сегодня в состав МИБС входят онкологическая клиника, поликлиника, почти 100 диагностических центров и единственный в России Центр протонной терапии. Еще один такой центр стоимостью 7,5 млрд рублей МИБС совместно с ВЭБом планируют построить в Центральном федеральном округе.
Регион: Санкт-Петербург
Год основания: 1996
Финские клиники сети AVA занимаются лечением бесплодия с 1987 года. В 1996 году сеть пришла в Россию и сегодня объединяет 18 клиник «Ава-Петер» и «Скандинавия» в Санкт-Петербурге, Вологде и Казани. В конце 2017 года финские собственники продали 98% своего бизнеса компании «Севергрупп» миллиардера Алексея Мордашова . Еще 2% оставались у гендиректора сети Глеба Михайлика, который осенью 2018 года покинул свой пост и продал пакет. Его сменил бывший глава московского офиса «Росгосстраха» Дмитрий Тимохин. В 2018 году в клиниках сети медицинской обслуживание получили 200 000 пациентов.
Регион: Москва
Год основания: 1990
АО «Медицина» начиналось с кооператива скорой помощи «Пульс», который в 1988 году создал заведующий кардиологическим отделением одной из московских больниц Григорий Ройтберг . Тогда клиентуру составляли иностранцы, готовые платить по $100 за вызов, а сама клиника находилась в помещении детского сада в Москве. Учрежденное позднее АО «Медицина» переехала в новое здание в центре Москвы, вложив в комплекс около $145 млн. В 2012 году фонд IFC купил 6% «Медицины» за $35 млн. Сегодня это многопрофильный центр, оказывающий медпомощь по 69 направлениям, и имеющий стационарное отделение, поликлинику, круглосуточная скорую помощь, онкоцентр. Количество пациентов «Медицины» в 2018 году составило 47 351 человек.
Регион: Москва
Год основания: 2002
Сеть медицинских центров MedSwiss начала работать в начале 2000-х как совместное предприятие страховой компании «РЕСО-Гарантия» и одноименного швейцарского холдинга. MedSwiss в основном обслуживает пациентов, застрахованных в рамках ДМС в компании «РЕСО-Гарантия». В 2018 году в клиниках компании медицинскую помощь получили более 125 000 человек. С момента основания компании ее президентом была жена совладельца группы РЕСО Сергея Саркисова Русудан Махашвили. По ее словам, после кризиса 2008 года страховщик вышел из проекта и сеть была продана менеджменту компании.
Регион: Москва
Год основания: 2005
Федеральная сеть клиник была создана «Ингосстрахом» в 2005 году и ориентирована на обслуживание клиентов, прикрепленных по программе добровольного медицинского страхования (ДМС). В 2018 году клиники сети предоставили медицинское обслуживание почти 325 000 пациентов. География ее присутствия включает крупные города: Москва, Санкт-Петербург, Краснодар, Уфа, Казань, Каменск-Уральский. В 2016 году «Будь здоров» открыла медцентр в Сочи, где помимо поликлинических услуг осуществляется санаторно-курортное лечение. В 2017 году были закрыты клиники сети в Новосибирске, Красноярске и Нижнем Новгороде из-за их низкой рентабельности.
Регион: Москва
Год основания: 2013
«Национальная медицинская сеть» объединяет крупнейшие региональные сети клиник в Уфе, Волгограде, Екатеринбурге и Омске («ПроМедицина», «Диалайн», «Здоровье 365» и «Евромед»), а также центры клинической лабораторной диагностики «Диалайн Лаборатория». В 2018 году компания обслужила более 710 000 пациентов. Проектом НМС владеет фонд прямых инвестиций «Эльбрус Капитал», в портфель которого входит также телекомпания «ЮТВ Холдинг», сервисы ЦИАН и HeadHunter.
Регион: Екатеринбург
Год основания: 1993
Современная многопрофильная клиника создана в 1993 году на базе городской клинической больницы № 33 Екатеринбурга. В 2000 году было зарегистрировано ООО, соучредителями которого выступили врач Вадим Лившиц (52,63% акций) и Департамент по управлению муниципальным имуществом Екатеринбурга (47,37%). Сегодня «Новая больница» располагает амбулаторно-поликлиническим отделением, стационаром и специализированными городскими центрами. Клиника является научной площадкой для семи кафедр Уральского государственного медицинского университета.
Регион: Москва
Год основания: 1998
Первая «Семейная» клиника открылась в 1998 году как небольшой медицинский центр. Сейчас в 22 многопрофильных клиниках оказывается помощь по всем основным направлениям медицины: акушерство и гинекология, терапия, хирургия и педиатрия. В холдинг входят стоматологические клиники «Дента-Эль», а также научно-практический центр хирургии — многопрофильный стационар, оказывающий широкий спектр хирургической помощи, включая пластическую хирургию. В 2018 году сеть оказала врачебную помощь 154 800 пациентам.
Регион: Краснодар
Год основания: 2007
Сеть частных медицинских центров «Екатерининская» предоставляет платные медицинские услуги в Краснодарском крае. Компания управляет четырьмя центрами (репродукции, косметологии и стоматологии) — одним в Сочи и тремя в Краснодаре. В ноябре запланировано открытие еще одного центра с роддомом, поликлиникой и детским стационаром. В клиниках сети можно пройти более 2000 различных обследований, в том числе МРТ, УЗИ и компьютерную томографию. У компании круглосуточно работают травмпункт и три подстанции скорой помощи. В 2018 году врачи сети приняли более 166 000 пациентов.
Регион: Москва
Год основания: 2001
Медицинская сеть «Семейный доктор» выделилась в 2002 году из компании с похожим названием, когда взгляды учредителей на бизнес разошлись. Сегодня у компании 17 клиник, клинико-диагностическая лаборатория, многопрофильный клинический госпитальный центр, специализированный детский медицинский центр, а также косметологический и стоматологический центры. В клиниках работают врачи более 60 специальностей. В 2018 году количество пациентов составило 375 600 человек.
Регион: Москва
Год основания: 2011
«Клиника К+31» считается проектом владельца «Фармстандарта» Виктора Харитонина . В 2008 году компания «СтройМедСервис», глава которой Валерий Егоров до этого не раз занимался проектами Харитонина, выиграла инвестиционный конкурс на достройку реабилитационного корпуса ГКБ №31. В 2011 году компания открыла медицинский центр с собственным стационаром и реанимацией. Вторая клиника появилась в «Северной башне» в «Москва-Сити» в 2013 году. Третья — ЦМРМ «Петровские ворота» — получила лицензию в 2015 году. Пациентами клиники в 2018 году были 61 588 человек.
Регион: Москва
Год основания: 2001
«Альфа-Центр здоровья» — сеть многопрофильных медицинских центров, созданная группой «АльфаСтрахование». Страховая компания принадлежит «Альфа-Групп». Сейчас «Альфа-центр здоровья» насчитывает 11 клиник, год назад их было 13. В настоящий момент клиники функционируют в Москве, Перми, Кирове, Самаре, Саратове, Ярославле, Нижнем Новгороде, Мурманске, Тюмени, Ростове-на-Дону и Березниках. В марте 2018 года сеть «Альфа-центр здоровья» возглавил бывший президент компании «Дикси» Илья Якубсон. Количество пациентов клиник сети в 2018 году составило 373 000 человек.
Регион: Москва
Год основания: 2002
В сети многопрофильных медицинских центров для взрослых и детей в Москве и Санкт-Петербурге работают 1500 врачей разных специальностей. У компании есть свои лаборатории, позволяющие делать более 3500 анализов, терапевтический и хирургический стационары. В состав холдинга входят специализированные центры, всесторонне занимающиеся лечением заболеваний определенного спектра: Центр репродуктивного здоровья, Центр глазной хирургии, Онкологический центр, Центр хирургии.
Регион: Санкт-Петербург
Год основания: 1991
МЕДИ работает в Санкт-Петербурге и Москве, предоставляет услуги в области стоматологии, пластической хирургии, эстетической и семейной медицины, лазерной коррекции зрения. Основатель компании — врач-стоматолог Тамаз Мчедлидзе, главный врач сети клиник МЕДИ. В 1994 году компания основала свой образовательный центр, на его базе в 1997-м был создан частный Санкт-Петербургский институт стоматологии последипломного образования, с 1999 года имеющий государственную аккредитацию.
Регион: Санкт-Петербург
Год основания: 1999
Первый медицинский центр компании был открыт в 1999 году. Сейчас медицинская сеть компании состоит из 19 поликлиник, в них работает более 600 врачей разных специальностей. В автопарке центра 90 автомобилей для выездов врачей по вызовам. В 2018 году медики клиник приняли более 658 000 пациентов. В состав группы входит «Туристическое агентство XXI век», которое предлагает пациентам клиник программы оздоровительного отдыха и реабилитации на курортах России, Литвы и Белоруссии.
Регион: Санкт-Петербург
Год основания: 2010
«СОГАЗ медицина» входит в страховую группу «СОГАЗ». Многопрофильные клиники группы работают в Санкт-Петербурге, Нижнекамске, Геленджике и Тобольске. Первый медицинский центр «Согаз Медицина» был открыт в 2010 году на ул. Малая Конюшенная, 8, в Санкт-Петербурге. Сегодня врачи клиники оказывают более 5000 услуг по 150 лицензионным направлениям. Летом 2019 года компания начала строительство многопрофильного медицинского комплекса под Петербургом, инвестиции в проект могут превысить 30 млрд рублей.
Регион: Екатеринбург
Год основания: 2009
Учредитель созданного в 2008 году в Екатеринбурге медицинского многопрофильного центра «УГМК-Здоровье» — «Уральская горно-металлургическая компания» миллиардера Искандера Махмудова и его партнеров. Генеральный директор «УГМК-Здоровье» — бывший министр здравоохранения Свердловской области Михаил Скляр. На сегодняшний день в клиниках сети работают более 500 специалистов. Медицинский центр предоставляет услуги по 100 медицинским направлениям, среди них есть и тибетская медицина с массажем и акупунктурой. Количество пациентов в 2018 году составило 486 170 человек.
